赴美就医只为求新药?出国看病还有多少误区?

据统计,美国最新的抗癌药物其中有71%还没有在国内上市。换句话说,中国患者能够用到的抗癌药物只有29%是国内上市的,就是国内癌症患者几乎...

统计,美国最新的抗癌药物其中有71%还没有在国内上市。换句话说,中国患者能够用到的抗癌药物只有29%是国内上市的,就是国内癌症患者几乎在中国用到的最新癌症药物,几乎是美国五年以前的旧药,而未在中国上市的美国新药中国都没有办法进口。然而,业内人士提示,如果出国看病只为求新药,那无疑是对海外医疗的误区。

 

    据我国最大的出国看病服务机构盛诺一家最新统计数据:2016年,虽然多达77%的出国看病患者到国外后调整了治疗方案,但是,真正受益于国外新药的,只占17%。

 

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案例肺癌苦寻靶向药,美国医生却给出了化疗方案

 

高先生今年60岁,因突发的肩部疼痛就医,后来确诊为肺癌骨转移。

 

在国内治疗的时候,高先生试遍了国内已经上市的靶向药特罗凯、易瑞沙,后来又通过各种途径尝试了国内没有上市的新药阿法替尼、奥西替尼(AZD9291),但病情仍在进展,而且导致了一些副作用。

 

无奈之下,高先生选择了出国治疗。刚到国外,他就查出了脑转移,但美国医生给出的治疗方案却大大出乎他的意料,不是太复杂,而是太简单:除对脑部转移灶精准放疗外,只有两个字——化疗。

 

一直以来,高先生都觉得靶向药是比化疗更高级的疗法,没想到美国医生居然让他化疗,初听之下很是失望。但美国医生的一番话,彻底颠覆了他的认知:靶向药虽然是肺癌患者最有效的治疗途径之一,但也要根据患者的具体病情而定。高先生的基因检测结果是EGFR20因子插入突变,而一代靶向药特罗凯和易瑞沙,都是典型的针对EGFR1921突变的;二代的阿法替尼和三代的奥西替尼对20突变的作用也不明显;相反,有EGFR20突变的肺癌患者对化疗的反应会很敏感……所以,美国医生认为,最适合高先生的治疗方法不是靶向药,而是化疗。

 

事实证明,按照美国医生的方案,2次化疗后,高先生的病灶就明显缩小,这说明化疗对他确实更起作用。

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根据胡润百富8月15日发布的《2016中国高净值人群医养白皮书》,资产上千万的中国富豪们普遍对中国医疗机构的服务质量不满意,其中约10%尝试过海外就医,且对海外就医的满意度较高。近两年来,从财富阶层到中产阶级,国人对出国看病的热情不断走高。然而,出国看病应该避免哪些误区呢?盛诺一家专业人士给出了建议

 

  误区1:热衷于新技术

 

有的患者在选择医院的时候,特别热衷于某些新技术,比如说质子,比如说CAR-T免疫疗法。实际上质子确实是一个非常好的癌症治疗技术,但是,它的适用面比较窄,往往只适合于相对早期的某些特定癌症类型,更多的癌症类型还只是处于研究阶段。而CAR-T免疫疗法目前也只对白血病、淋巴瘤等血液肿瘤显示出比较好的疗效,更需要说明的是该疗法目前仍处于临床试验阶段。

 

患者究竟适合于哪种治疗,应该由专业医生团队来决定;而且,质子只是放疗的一种,CAR-T也只是免疫疗法的一种,癌症治疗往往需要综合手术、化疗、放疗、靶向及免疫疗法等多种治疗手段。

 

误区2:执着于新疗法的开发者

 

患者在选择医生的时候,也具有很大的随机性。比如有的患者,在新闻上看到一种激动人心的疗法,就想预约开发这种疗法的专家,但事实上,很多时候这种疗法只是处于动物实验阶段,还未应用于临床;而这位专家,也可能只是一位研究型学者,根本不能看病。

 

误区3:头衔最高的医生最厉害

 

还有些患者在预约医生的时候,一味地要求只预约该科室的主任,实际上这需要看情形而定。

 

比如说肺癌,分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌等。此外还可能伴有不同的基因突变,如EGFR突变、ALK突变、ROS1突变等。一个医院可能有十几甚至几十位肺癌医生,但是,他们的研究方向可能会各不相同,主任医生往往也只是研究其中一种或多种,未必是最适合患者病情的。而且,科室主任常常要处理很多行政事务,他们的预约等待时间相对较长。

 

因此,在选择医生的时候,要综合考虑医生的擅长领域,和患者的具体病情,以及病情的紧急程度,才能做出最佳选择。

 

盛诺一家是国内最早开创出国看病服务的专业机构,也是国内目前最大的出国看病服务机构在服务患者的过去六年来,盛诺一家工作人员发现77%出国看病患者都被调整了旧有的治疗方案,或者增减药物,或者调整剂量,甚至在手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗手段中重新做了选择和组合……但真正使用到国内没有上市的新药的,只有17%。不可否认,新药的存在,是很多出国看病患者获得更好救治的希望之一,但我们还是需要对新药抱有一种合理的期望值。